李光荣
对肝炎患者的饮食要求,近40多年来,一直是遵照“三高一低”原则,即高糖、高蛋白、高维生素和低脂肪。这是针对欧美人饮食习惯提出的,多年临床实践证明,这一原则对于我国患者并不适用。 高糖、高热量饮食超过人体需要的限度时,会造成危害。因为剩余的糖可导致血中甘油三脂等脂类物质增多,容易发生高脂血症和脂肪肝;高糖还可诱发糖尿病。因此,患肝炎时糖的摄入量应适当,每日热量控制在2000-2500千卡,糖占50%-70%。我国居民平常以谷类等含淀粉食物为主,多样的膳食就能保证糖的摄入,无须再补充过多的蔗糖之类。 正常人每日所需蛋白质约70克,为促使肝细胞再生和修复,肝病患者所需蛋白质稍多一些,但也不是越多越好。每日摄入量以1-1.5克/千克体重为宜。举例来说,如果每天进主食400克、鸡蛋2个、牛奶半磅,再加上其它副食及蔬菜,便可达上述要求。机体能够利用的只是每日的需要量,多余的蛋白质要由肝脏转化为脂肪贮存,久之便会导致肥胖和脂肪肝。 含维生素较多的食品,多吃也无益。比如水果,如果吃得太多,就会加重消化器官的负担,导致消化和吸收功能障碍。 所谓“低脂肪”饮食,是指限制肝炎病人每日摄入脂肪50-60克。我国居民饮食结构本来就是“低脂肪”的,而且主要是植物油,所以饮食中不必再限制脂肪。 对肝炎病人的饮食,当今修正的观念是:每天提供多样化的饮食类别、计量指南和均衡良好的饮食内容,尽量减少额外食品。